公交车车体上的广告

公交车座椅套上的广告

　　沈阳：首现“按揭治疗”

　　近日，本报记者在沈阳市的258路、263路等公交车上均看到了沈阳万厚医院打出的具有超震撼力的广告：“全国首家推出不孕不育按揭治疗：专业治不孕，生育后再付款。”为了证实广告的真实性，本报记者按照广告上标注的咨询热线对沈阳万厚医院进行了咨询。但是令人遗憾的是，医院的工作人员并没有满足记者对“按揭治疗”的好奇心，他们只是一味地将解释权推到另外一个部门，不肯回答记者提出的问题。无奈之下，记者只好另寻出路。终于，记者通过互联网络找到了有关沈阳万厚医院的相关资料，并对该医院推出的“按揭治疗”有了一个初步的了解。
　　据互联网相关网站显示，沈阳万厚医院从2005年3月20日起，面向全国推出不孕不育医药费用“按揭”付款模式，按揭额度最高可达40%，付款期限最长达1年。按照这家医院承诺的相关规定，患者每次治疗时只需交纳当次医药费用的60%-80%的首付款，怀孕1个月内支付余额10%-30%，生产后1个月内再支付所剩余额。对于一些生产后确实有困难的下岗工人和特困户，医院还酌情考虑将还款期限延长至1年。
　　从3月20日起，自愿采用按揭付费模式的患者，可以出具个人相关证明，接受这家医院诊查后即可签订《医患协议》，医院根据病情分批分次为患者支付所需治疗药品，并根据疗程提供相应检查和诊治；患者每次治疗后即可按照不同诊疗过程的按揭比例来支付医药费用。治疗方法分药物治疗和手术治疗两种，药物治疗一般为3个疗程，每3个月为一疗程，在不同疗程内患者支付的按揭比例不一。比如，第一疗程患者支付治疗项目金额的80%，怀孕1个月内再支付余款10%，婴儿出生1个月内付清余额；一个疗程未孕者在第二个疗程每次治疗时需首付医药费用的70%；两个疗程未孕患者进入第三个疗程，首付医药费用比例为60%，即按揭比例提高为40%，超三个疗程以上按揭比例均为40%。

　　医院：“按揭”是把“双刃剑”

　　记者调查了解到，目前沈阳市各大医院还没有进行按揭的尝试。沈阳市红十字会医院的有关负责人向记者表示，分期付款对医院而言，好比一把“双刃剑”。一方面，医院可通过减轻患者费用压力的做法，争取到更多的市场份额；但不可避免的是，如果患者赖账怎么办？作为医院很难抽出更多的精力去要账。
　　还有人认为，即使医院实施，患者不认同怎么办？医院难免有炒作嫌疑。而且患者也有顾虑：分期付款，手术效果会不会打折扣？
　　事实上，常有一些经济拮据的重大疾病患者，面对医疗费的重压只能慢慢筹钱，凑够了才去做手术，有的错过了最佳治疗时间，有的甚至放弃治疗。医院的负责人普遍反映，从这点看，分期付款无疑给一部分支付能力较弱的患者带来了福音。
　　但也有专家认为，其实医院被患者制约并不可怕，分期付款，医院和医生就会不得不提高责任意识和风险意识，保证手术质量，加强“售后服务”。从这个意义来说，分期付款也算是一只调控医患关系的无形之手。

　　专家：诚信风险相交织

　　风险曾一度成为人们质疑“按揭治疗”的焦点，而其背后本应该是医患双方的诚信和相应的保障机制。一个不争的事实是，由于这种风险不易化解且容易转移。面对风险，医院可依靠的只能是既不可控又不可量化的患者的诚信。有关专家强调，构建和谐的医患关系，是保证患者诚信的前提。由于患者处于弱势地位，医院要想改善医患关系，必须转变患者的“求”医观念，让患者由“请求”医生变为“要求”医生，从而变被动为主动。事实证明，医院不是福利机构，只能承担起部分社会责任，而不可能全部承担。由此可见，诚信还不足以化解全部风险。
　　保障机制缺失，而诚信又有太多变数，意味着“按揭治疗”终难走出风险之囿。这也使得众多公立医院不看好这一模式的病症所在。